Cobertura sanitaria en EE.UU.

El sistema sanitario estadounidense es uno de los mejores del mundo, pero también uno de los más caros, sobre todo porque no está respaldado por un seguro médico universal. Para hacer frente a sus gastos sanitarios, la mayoría de los ciudadanos y residentes en Estados Unidos sólo pueden recurrir a su seguro médico privado, que sea local o internacional.

Solicite una tarifa en función de la duración de su estancia:

¿Qué seguros de salud para los expatriados en Estados Unidos?

¿Cómo funciona el sistema de salud en Estados Unidos?
 

Estados Unidos no tiene un sistema de seguro médico universal. Mientras que la asistencia social da cobertura a los hogares desfavorecidos (Medicaid y Medicare), otros ciudadanos y residentes dependen de los seguros privados para acceder al sistema sanitario estadounidense

  • que sea proporcionado por el empleador: las empresas con más de 50 empleados están obligadas a ofrecer un seguro a sus empleados que trabajan más de 30 horas a la semana;
  • que sea contratado individualmente: convertido en obligatorio por el Obamacare, el seguro individual vuelve a ser opcional desde 2019 (salvo en algunos estados que han decidido mantener esta obligación). 

Conviene saber: cómo la cobertura ofrecida por los empresarios no siempre es suficiente, muchos trabajadores contratan un seguro médico individual complementario.

¿Cómo elegir un seguro médico privado en Estados Unidos: local o internacional?
 

Los seguros médicos estadounidenses se clasifican en 5 categorías, según el nivel de cobertura:

  • Catastrophic coverage (cobertura únicamente de los gastos de hospitalización imprevista)
  • Bronze (60 % de los gastos sanitarios) 
  • Silver (70 % de los gastos sanitarios) 
  • Gold (80 % de los gastos sanitarios) 
  • Platinium (90 % de los gastos sanitarios)

Sus condiciones de cobertura y tarifas pueden compararse en una “Marketplace” oficial. Además, conviene estar muy atento a las condiciones específicas de los contratos, que a menudo prevén:

  • copagos (pagos obligatorios para ciertos tratamientos) ;
  • franquicias según el servicio (pago por servicio) ;
  • franquicias anuales (Maximum out of Pocket).

Otra opción es elegir un seguro médico internacional. A menudo es una solución ventajosa, ya que ofrece niveles y condiciones de cobertura que suelen ser superiores a los de los seguros estadounidenses. Pero también garantías específicas especialmente útiles para los expatriados.

¿Cuál es el coste de los cuidados en Estados Unidos?

Liste exemple remboursements

CONSULTA CON EL MEDICO DE CABECERA

Para una consulta con un médico de cabecera, tendrá que pagar aproximadamente 230 dólares o 197 euros.

April International reembolsa
hasta 197 €*

A su cargo 0€**

RASPADO DENTAL

Un raspado en la consulta del dentista cuesta alrededor de 1.000 dólares, es decir, 856 euros.

April International reembolsa
hasta 856 €*

A su cargo 0€**

HOSPITALIZACIÓN - APÉNDICE

Una apendicectomía (5 días de hospitalización) le costará 50.000 dólares, unos 42.800 euros.

April International reembolsa
hasta 42800 €*

A su cargo 0€**

Disclaimer

Costes razonables de la asistencia en el sector privado, datos APRIL International Care 06/2018.

Ejemplos de tarifas (1), reembolsos de entre el 60 al 90 % como máximo con un seguro médico local de EE.UU. (excluyendo las franquicias y los copagos)

 

* Ejemplo de reembolso asociado a la suscripción de un contrato MyHealth lnternational - Comfort

** Ejemplo del importe que le queda por pagar al asegurado después del reembolso

¿Dónde recibir tratamiento en Estados Unidos?

Image
¿Dónde recibir tratamiento en Estados Unidos?
Contenu

¿Qué hospital elegir?
 

El sistema sanitario estadounidense es uno de los mejores del mundo: infraestructuras y material de última generación, profesionales cualificados tanto en el sector privado como en el público. Algunos organismos catalogan cada año los diferentes hospitales americanos según sus especialidades.

Sin embargo, los centros públicos sufren una saturación estructural que impone a los pacientes tiempos de espera a menudo muy largos y un bienestar a veces desigual de un lugar a otro. Por lo tanto, es necesario recurrir a los hospitales privados para beneficiarse de un tratamiento rápido, pero sus precios son mucho más caros.

Estos inconvenientes pueden evitarse recurriendo a los hospitales privados que figuran en su seguro médico internacional: estas redes sanitarias, cuidadosamente creadas, garantizan tanto una excelente calidad de atención como unas tarifas de tratamiento ajustadas.

Titre phone establishment list
Establecimientos sanitarios

Liste établissements téléphone

Titre phone display
Números de emergencia en Estados Unidos

Liste téléphones à l'affiche
Label
Cualquier tipo de urgencia (salud, policía, bomberos)
Numéro de téléphone
Services group
Pictogramme
Icono vert 1
Titre
COBERTURA EN TODO EL PAÍS
Description
Cobertura en los distintos estados americanos (lo que no siempre ocurre con los seguros locales) e incluso en otros países
Pictogramme
Icono vert 51
Titre
ÓPTICA Y DENTAL
Description
Reembolso de la atención óptica y dental
Pictogramme
Icono vert 45
Titre
TELECONSULTA MEDICA 24/7
Description
Teleconsulta médica gratuita disponible las 24 horas del día desde cualquier parte del mundo
Pictogramme
Icono vert 64
Titre
ACCIDENTES E IMPREVISTOS
Description
La asistencia de repatriación está incluida en su seguro
Pictogramme
Icono vert 67
Titre
NO HAY PAGOS POR ADELANTADO
Description
Adelantamos los gastos en caso de hospitalización, usted no paga nada de su bolsillo
Pictogramme
Divers vert 1
Titre
HOSPITALES PRIVADOS
Description
Reembolso de los gastos sanitarios al 1er euro/dólar, incluso en hospitales privados

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28/09/2022

Joana was incredibly helpful and answered all my queries.

28/09/2022

C’est la première fois que j’ai une police d’assurance française. Dans mon pays, j’ai fait…

22/09/2022

Good user experience