Le système de santé philippin est en pleine croissance depuis de nombreuses années, et ses principales villes disposent d’établissements hospitaliers de pointe, publics et privés. La prise en charge des soins par l’assurance maladie du pays, le PhilHealth, est toutefois relativement limitée, incitant la plupart des expatriés à souscrire une assurance santé internationale plus adaptée.
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Quelle assurance santé pour les expatriés aux Philippines ?
Le système d’assurance santé aux Philippines
Le système d’assurance philippin, appelé PhilHealth, couvre les salariés et les travailleurs indépendants du pays, ainsi que leurs ayants-droit. Les personnes sans emploi peuvent aussi y adhérer volontairement.
Les assurés sont toutefois soumis à des délais de carence importants conditionnant la prise en charge de leurs frais d’hospitalisation. Ils doivent justifier :
- Quel que soit leur statut, d’au moins 3 mois de cotisations dans les 6 mois précédents des soins ambulatoires délivrés en hôpital (sauf intervention chirurgicale) ;
- S’ils sont travailleurs indépendants ou cotisants volontaires, d’au moins 9 mois de cotisations dans les 12 mois précédents des soins hospitaliers chirurgicaux.
Par ailleurs, leurs frais d’hospitalisation pris en charge sont limités à 45 jours par an. Dans le cas d’une maladie grave (cancer, risque d’accouchement prématuré, prise en charge médicale du handicap des enfants etc.), ils peuvent toutefois faire une demande afin de bénéficier d’une couverture plus étendue, le « Z Benefits », pour des soins délivrés dans des établissements spécifiques : pour cela, il doit toutefois leur rester au moins 1 jour d’hospitalisation non encore utilisé sur leur forfait de jours 45 annuels, et transmettre un certain nombre de justificatifs et d’attestations.
Choisir une assurance santé aux Philippines : locale ou internationale ?
Les assurés du PhilHealth bénéficient d’une prise en charge de leurs soins dans tous les établissements de santé accrédités du pays, publics ou privés : elle fonctionne sous forme de tiers-payant partiel, les sommes couvertes étant versées en partie directement à l’établissement de santé, le reste étant ensuite remboursé à l’assuré.
Un reste à charge peut toutefois subsister, notamment en cas de soins délivrés dans les établissements de santé privés dont les tarifs sont plus élevés que dans le secteur public (même s’ils restent extrêmement modérés par rapport à d’autres pays).
Afin de profiter d’une prise en charge plus protectrice quel que soit l’établissement de santé fréquenté, d’éviter les contraintes de carence et de forfait du PhilHealth, nombreux sont les résidents étrangers aux Philippines qui optent pour une assurance santé internationale complémentaire.
Le coût des soins aux Philippines : quelques exemples
CONSULTATION GENERALISTE
Pour une consultation chez un généraliste, vous devrez payer 500 PhP (10 €)
APRIL International
jusqu'à 10 €*
Reste à charge 0€**
HOSPITALISATION - MATERNITE
Un accouchement naturel sans complications dans le secteur privé coûte entre 40 000 et 50 000 PhP (723 à 900 €)
APRIL International
jusqu'à 900 €*
Reste à charge 0€**
Coûts raisonnables pratiqués dans le secteur privé, Données APRIL International Care 01/2022
* Exemple de remboursement associé à la souscription d’un contrat Ma Santé lnternationale - Comfort
** Exemple du montant qui reste à charge de l’assuré après le remboursement
Se faire soigner aux Philippines
Quel hôpital choisir ?
Les établissements de santé sont nombreux dans les grandes villes du territoire philippin, notamment à Manille (et bien plus rares dans les territoires ruraux). Ils sont généralement bien dotés en équipement, et leur personnel est fréquemment anglophone. Le secteur public pâtit toutefois d’un manque de médecin, qui participe à allonger les délais d’attente des patients.
Tous ces établissements sont listés sur le site officiel du Ministère de la santé philippin.
Par ailleurs, le site officiel PhilHealth répertorie les structures de santé accréditées dont les soins peuvent être pris en charge par le système.
Titre phone establishment list
Les établissements de santé
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