
En Espagne, la santé est gratuite pour les citoyens et résidents affiliés au système de Sécurité sociale du pays. Pour cela, il convient toutefois de respecter un parcours de soins défini, au sein du secteur de santé public. En dehors de celui-ci, les frais sont à la charge des assurés, à moins qu’ils ne disposent d’une assurance santé privée.
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Quelle assurance santé pour les expatriés en Espagne ?
Le système de santé en Espagne
L'assurance santé espagnole est gérée par le Sistema Nacional de Salud (SNS). Peuvent s’y affilier les résidents (et leurs ayants-droit) :
- travaillant en Espagne en tant que salarié ou indépendant ;
- inscrits en tant que demandeur d’emploi à l’Instituto Nacional de Empleo ;
- retraités bénéficiaires d’une pension versée par un organisme espagnol
L'inscription se demande après trois mois passés dans le pays, dans un bureau de Trésorerie générale de la Sécurité sociale.
Avec cette couverture, la santé est totalement gratuite et n'implique d'avancer aucuns frais de santé, dès lors que les soins sont réalisés dans le cadre du système public et du parcours de soins. Le système de santé espagnol attribue en effet à chaque assuré un médecin traitant et un centre de santé de référence. Ces centres de santé de proximité, appelés "centro de salud", réunissent généralement médecins généralistes, spécialistes et infirmiers. En cas de besoin, le médecin traitant peut orienter un patient vers son hôpital référent (selon son lieu de résidence) ou un hôpital spécialisé : le cas échéant, l’hospitalisation est elle aussi intégralement prise en charge.
Choisir une assurance santé en Espagne : locale ou internationale ?
Les patients souhaitant se soigner dans le secteur privé doivent en revanche assumer entièrement leurs frais de santé, sauf à disposer d’une assurance santé privée couvrant tout ou partie de ces dépenses.
Par ailleurs, les soins dentaires sont rarement pris en charge par l'assurance santé publique, et les équipements optiques ne sont que partiellement couverts. Il est donc courant d'opter pour une assurance complémentaire prenant en charge au moins ces types de frais.
Les mutuelles locales couvrent généralement les soins dispensés dans une liste d'hôpitaux et établissements de santé affiliés. Une assurance santé internationale peut, en revanche, permettre d'accéder à une offre de soins plus large.
> Bon à savoir : disposer d'une assurance santé fait partie des documents demandés pour obtenir la résidence espagnole pour les citoyens étrangers ne travaillant pas (encore) dans le pays.
La Caisse des Français de l'Étranger permet aux Français expatriés, partout dans le monde, de continuer à bénéficier du remboursement de leurs soins prodigués en France comme dans leur pays de résidence. Ce régime de base ne garantit toutefois qu’une couverture partielle des dépenses engagées, et doit être complété par la souscription d’une assurance santé internationale.
Le coût des soins en Espagne : quelques exemples dans le secteur privé
CONSULTATION SPECIALISTE
Une visite chez un spécialiste vous coûtera dans les 100 €
APRIL International
jusqu'à 100 €*
Reste à charge 0€**
DETARTRAGE DENTAIRE
Un détartrage chez le dentiste sera facturé en moyenne 250 €
APRIL International
jusqu'à 250 €*
Reste à charge 0€**
HOSPITALISATION - MATERNITE
Un accouchement naturel sans complication coûtera 3 000€
APRIL International
jusqu'à 3000 €*
Reste à charge 0€**
Coûts raisonnables des soins pratiqués dans le secteur privé, données APRIL International Care 01/2022
* Exemple de remboursement associé à la souscription d’un contrat Ma Santé lnternationale - Comfort
** Exemple du montant qui reste à charge de l’assuré après le remboursement
Où se faire soigner en Espagne ?

Quel hôpital choisir ?
Si vous souhaitez que votre hospitalisation soit prise en charge par la Sécurité sociale, vous ne pourrez pas choisir votre établissement. Le centre de santé et l'hôpital de référence couverts par l'assurance maladie dépendent de votre lieu de résidence.
Le système sanitaire espagnol est généralement de très bonne qualité, dans le public comme dans le privé. Il est toutefois plus difficile d’accéder à des chambres individuelles dans le secteur public qui, par ailleurs, accuse parfois des délais d’attente relativement longs lors de consultations spécialistes ou de soins programmés.
Pour trouver un établissement hospitalier, public ou privé, vous pouvez consulter le site du Ministère de la Santé espagnol qui les recense tous par localité et précise leurs tailles comme leurs spécialités.
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Les établissements de santé
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